Серологический анализ сенсибилизации при аллергическом бронхолёгочном аспергиллёзе: исследование аллергенных компонентов и межвидовых связей

Kuwabara K, Hirose M, Kato K, Yokoi T, Shiga M, Kondo R, Nakamura M, Matsunaga K, Horiguchi T.

J Asthma. 2019 Apr 4:1-8. doi: 10.1080/02770903.2019.1599387.

ВСТУПЛЕНИЕ:
Серологическое тестирование на иммуноглобулины (Ig) E или IgG полезно для диагностики аллергического бронхолёгочного аспергиллёза (АБЛА), поскольку оно выявляет аллергические реакции I и III типа на виды Aspergillus. Тем не менее, исследований аллергенных компонентов и перекрёстной реактивности видов Aspergillus немного. Мы стремились измерить и проанализировать уровни IgG, специфичные для каждого вида Aspergillus, и исследовать распространённость специфических IgE к каждому аллергенному компоненту A. fumigatus (Af) у пациентов с АБЛА.

МЕТОДЫ:
Образцы сыворотки были взяты у 12 пациентов с АБЛА, которые обращались в нашу больницу в период с февраля по декабрь 2017 года, у 16 с Af -ассоциированной астмой и у 41 контрольных пациентов с астмой, не связанной с сенсибилизацией к Af. Были выполнены тесты ImmunoCAP на специфические IgE и IgG к Af, A. niger, A flavus и A. terreus, а также на специфические IgE к аллергенным компонентам Asp f 1, 2, 3, 4 и 6.

РЕЗУЛЬТАТЫ:
Группа с АБЛА была значительно чаще сенсибилизирована к Asp f 1 и 2, чем контрольные группы. Наличие Af-специфических IgE значимо положительно коррелировало с наличием специфических IgE к A. flavus, A. niger и A. terreus. Наличие Af-специфических IgG положительно коррелировало с наличием специфических IgG ко всем другим видам.

ВЫВОДЫ:
Тесты с использованием аллергенных компонентов были полезны для диагностики АБЛА. И IgE, и IgGпоказали высокую перекрёстную реактивность среди различных видов Aspergillus. Было выявлено много пациентов, кроме астматиков с АБЛА, демонстрирующих высокие уровни IgG к Aspergillus.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА:
Аллерген; аллергический бронхолёгочный аспергиллёз; астма; перекрёстная реактивность

Абстракт и полный текст публикации (англ.)