Дискуссионные вопросы клинической аллергологии: молекулярная аллергодиагностика с помощью ISAC в будущем заменит скрининг с использованием прик-тестов

E. Jensen-Jarolim, A. N. Jensen, and G. W. Canonica

World Allergy Organ J. 2017; 10(1): 33.

Резюме

В современной клинической практике кожа пациента используется как орган для диагностического скрининга аллергии 1-го типа. Согласно Европейским нормативам, для кожных прик-тестов рекомендуется использовать панель из 18 аллергенов, в США работают с панелями на 10-50 аллергенов. Специфичность и чувствительность кожных прик-тестов очень варьирует в каждом индивидуальном случае в зависимости от возраста, массы тела и статуса барьерной функции кожи. При аллергическом воспалении кожные тесты чаще дают ложноположительные результаты. Ограничениями для прик-тестов при диагностике маленьких детей являются меньшая область и растяжение кожной поверхности. Несмотря на крайне низкий риск возникновения системных реакций в случае прик-тестов, наличие препаратов для неотложной медицинской помощи обязательно. Учитывая тот факт, что IgE – единственный достоверный биомаркер для аллергии 1-го типа, предлагается предварительное проведение IgE-скрининга с помощью ISAC с меньшим количеством последующих прик-тестов для подтверждения положительной сенсибилизации. Сейчас самое время для наступления эры молекулярной диагностики аллергии в ежедневной клинической практике.

PMCID: PMC5604284

Полный текст статьи на английском языке